Arbeitsorte: Universitätsspitäler, Pflegeheime und Spitex
Stellen im Gesundheitswesen der Schweiz gibt es viele, weil in Spitälern und Heimen dauerhaft Pflegepersonal fehlt, doch jedes ausländische Gesundheitsdiplom muss zuerst anerkannt werden: vom Schweizerischen Roten Kreuz für Pflege und Therapie oder von der MEBEKO für Ärzte und Apotheker, und zwar vor jeder Anstellung im Land.
Die fünf Universitätsspitäler, darunter die HUG in Genf, das CHUV in Lausanne und das Inselspital in Bern, stehen neben Kantonsspitälern, Privatkliniken, sozialmedizinischen Einrichtungen und den Diensten der Hilfe und Pflege zu Hause, die einen grossen Personalbedarf haben.
Pflegepersonalmangel und Pflegeinitiative
Die im November 2021 angenommene Volksinitiative für eine starke Pflege hat Bund und Kantone dazu gebracht, die Ausbildung zu finanzieren und die Arbeitsbedingungen zu verbessern. Stellen als Pflegefachperson in der Schweiz gehören weiterhin zu den am schwersten zu besetzenden.
Das Schweizerische Rote Kreuz, Eingangstor für ausländisches Pflegepersonal
Im Auftrag des Bundes prüft das Schweizerische Rote Kreuz ausländische Diplome von Pflegefachpersonen, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Hebammen oder Rettungssanitätern. Es kann die direkte Anerkennung aussprechen oder Ausgleichsmassnahmen wie ein Anpassungspraktikum oder eine Eignungsprüfung auferlegen.
MEBEKO für die universitären medizinischen Berufe
Ärzte, Zahnärzte, Apotheker, Chiropraktoren und Tierärzte durchlaufen die Medizinalberufekommission, die dem Bundesamt für Gesundheit angegliedert ist. Wer in der Schweiz als Arzt tätig werden will, muss ausserdem im Register MedReg eingetragen sein und die kantonale Berufsausübungsbewilligung erhalten.
Das Register NAREG und die kantonale Bewilligung
Die nicht universitären Gesundheitsberufe sind im nationalen Register NAREG eingetragen, das vom Schweizerischen Roten Kreuz geführt wird. Jede Tätigkeit in eigener fachlicher Verantwortung erfordert zusätzlich eine Bewilligung, die vom Kantonsarzt oder vom kantonalen Gesundheitsamt ausgestellt wird.
Physiotherapie, Ergotherapie und therapeutische Berufe
Diese Berufe werden in der Schweiz an Fachhochschulen ausgebildet, zum Beispiel an der HES-SO in Genf oder Lausanne. Der im Ausland erworbene Titel als Physiotherapeut in der Schweiz folgt dem Verfahren des Schweizerischen Roten Kreuzes, danach folgt die Eintragung im NAREG.
Fachfrau und Fachmann Gesundheit, Pflegehelfer
Das EFZ als Fachfrau oder Fachmann Gesundheit, in der Westschweiz weit verbreitet, liegt zwischen Hilfskraft und Pflegefachperson. Die Pflegeheime in der Waadt und in Freiburg rekrutieren auch Pflegehelfer in der Schweiz mit dem Ausweis als Pflegehelferin SRK.
Verlangte Sprachen je nach Gesundheitsregion
Die Anerkennung eines Gesundheitstitels setzt den Nachweis von Kenntnissen in einer Landessprache voraus. Französischsprachiges Pflegepersonal findet leicht eine Stelle im französischsprachigen Wallis, in Neuenburg oder in Genf, doch das Inselspital oder die Zürcher Kliniken verlangen berufliches Deutsch.
Gesamtarbeitsverträge und öffentliche Lohnraster
In den öffentlichen Spitälern folgen die Löhne kantonalen Rastern, die auf Funktion und Erfahrungsjahren beruhen. Der Kanton Waadt wendet einen Gesamtarbeitsvertrag für den parapublischen Gesundheitssektor an, während Genf das Pflegepersonal der HUG nach der Besoldungsskala des Staates entlöhnt.
Nachtarbeit, Bereitschaftsdienste und Pikett
Die Spitalteams arbeiten im Dreischichtbetrieb, mit Wochenenden und Pikettdiensten. Das Arbeitsgesetz und die kantonalen Reglemente sehen für die Nacht Ausgleiche in Zeit oder Geld vor, die im Vertrag oder im anwendbaren Gesamtarbeitsvertrag zu prüfen sind.
Grenzgänger in den Genfer und Basler Spitälern
Ein erheblicher Teil des Genfer Pflegepersonals wohnt im benachbarten Frankreich mit einer Bewilligung G. Auch die Basler Spitäler beschäftigen viele Pflegende aus dem Elsass und aus Baden-Württemberg, weshalb die vorgängige Anerkennung des Diploms schon bei der Bewerbung unerlässlich ist.
Pflegepersonal von ausserhalb der Europäischen Union: der schmale Weg
Angehörige von Drittstaaten unterstehen den Bundeskontingenten und müssen hochqualifiziert sein. Eine diplomierte Pflegefachfrau von ausserhalb der EU muss Anerkennung, Sprache und einen Arbeitgeber vereinen, der bereit ist, das Fehlen eines Schweizer oder europäischen Kandidaten nachzuweisen, ein Schritt, der beim kantonalen Amt zu prüfen ist.
Einen Gesundheitsberuf in der Schweiz ausüben
- Die zuständige Behörde ermitteln: Schweizerisches Rotes Kreuz für Pflege und Therapien, MEBEKO für die universitären medizinischen Berufe.
- Das Anerkennungsdossier mit Diplomen, Ausbildungsprogrammen, Konformitätsbescheinigung und Sprachnachweis einreichen, bevor man sich bewirbt.
- Falls nötig das verlangte Anpassungspraktikum oder die Eignungsprüfung absolvieren, um Unterschiede in der Ausbildung auszugleichen.
- Die Eintragung im NAREG oder MedReg erlangen, danach die kantonale Berufsausübungsbewilligung, wenn die Tätigkeit selbstständig oder in eigener Verantwortung erfolgt.
- Einen Schweizer Lebenslauf verfassen, der Abteilungen, Fachgebiete, Beschäftigungsgrad und Referenzen von Pflegekadern oder Chefärzten ausweist.
- Nach Vertragsunterzeichnung die Bewilligung L, B oder G über den Arbeitgeber beantragen und sich dann bei einer KVG-Krankenkasse versichern.
Löhne und Kosten für Gesundheitsberufe
| Posten | Betrag oder Richtwert | Was ihn beeinflusst |
|---|---|---|
| Lohn in einem öffentlichen Spital | Kantonales Raster, Richtwert | Funktion, Lohnklasse, Erfahrungsjahre, Kanton |
| Nacht- und Wochenendzulagen | Variabel | Reglement der Einrichtung oder Gesamtarbeitsvertrag |
| Anerkennung des Diploms | Gebühr nach offiziellem Tarif | Schweizerisches Rotes Kreuz oder MEBEKO, Kosten für Ausgleichsmassnahmen zusätzlich |
| Sprachkurs für die Anerkennung | Variabel | Angestrebtes Niveau, Kursintensität, gewähltes Institut |
| Sozialabzüge Arbeitnehmende | 5,3 % AHV/IV/EO und 1,1 % ALV | Dazu BVG je nach Pensionskasse des Spitals |
| Krankenversicherung KVG | Variable Prämie | Wohnkanton, Franchise, Versicherungsmodell |
Bewerbungsdossier einer Pflegefachperson
- Anerkennungsentscheid des Schweizerischen Roten Kreuzes oder der MEBEKO
- Diplome, Notenauszüge und detailliertes Ausbildungsprogramm
- Konformitäts- oder Unbedenklichkeitsbescheinigung des Herkunftslandes für die Berufsausübung
- Arbeitszeugnisse mit Angabe von Abteilungen und Beschäftigungsgrad
- Nachweis von Kenntnissen in einer Landessprache
- Strafregisterauszug, teilweise als Sonderprivatauszug für die Arbeit mit schutzbedürftigen Personen
- Impfnachweis, den einige Spitäler verlangen
- Pass und gegebenenfalls Aufenthaltsbewilligung
Fehler, die die Anstellung im Gesundheitswesen blockieren
- Sich in den Spitälern bewerben, ohne das Anerkennungsverfahren eingeleitet zu haben, obwohl die Personalabteilungen Bewerbungen ohne Entscheid oder laufendes Dossier aussortieren.
- Die Dauer beim Schweizerischen Roten Kreuz oder bei der MEBEKO unterschätzen und im eigenen Land kündigen, bevor ein Entscheid vorliegt.
- Bern oder Zürich mit Schuldeutsch anstreben, das für Übergaben, Patientendossiers und Gespräche mit den Familien nicht ausreicht.
- Eine nicht gemeldete Stelle als Hilfskraft bei einer Privatperson annehmen, ohne Bewilligung und Versicherung, in der Annahme, es später zu regeln.
- Eine ausländische Agentur bezahlen, die eine garantierte Vermittlung in die Schweiz gegen hohe Anmeldegebühren verspricht.
Ihre Fragen zu den Gesundheitsberufen
Das Vorstellungsgespräch und die Integration einer Pflegefachperson in der Schweiz vorbereiten
Die Arbeitgeber im Gesundheitswesen suchen ebenso sehr nach fachlicher Kompetenz wie nach Haltung. Im Gespräch stellt die Pflegedienstleiterin oder der Personalleiter Fragen zu erlebten Situationen: ein Notfall, ein unruhiger Patient, eine Meinungsverschiedenheit mit einem Kollegen. Antworten Sie mit präzisen Beispielen und zeigen Sie, dass Sie in einem interdisziplinären Team arbeiten können.
Sich auf den lokalen klinischen Kontext vorbereiten
Die Protokolle, die Informatikmittel und die Aufgabenverteilung zwischen Pflegefachpersonen, Ärzten und Assistenten können sich von denen in Ihrem Land unterscheiden. Wer sich über diese Unterschiede informiert und sachdienliche Fragen stellt, vermittelt den Eindruck von Anpassungsfähigkeit. Bereiten Sie auch Ihre Erläuterungen zu den bereits ausgeübten Fachgebieten vor und geben Sie die Art der Abteilung und die Teamgrösse an.
Die ersten Monate in der Praxis
Eine Einarbeitung durch eine erfahrene Kollegin oder einen erfahrenen Kollegen ist üblich. Nutzen Sie sie, um das medizinische Vokabular in der Sprache der Abteilung zu lernen, denn die Übergaben erfolgen mündlich und müssen präzise sein. Mit den Patientinnen und Patienten in ihrer Sprache zu sprechen, und sei es nur einfach, verändert die Pflegebeziehung. Führen Sie auch ein aktuelles Dossier Ihrer Weiterbildungen: Es wird bei Stellenentwicklungen nützlich sein.
Denken Sie schliesslich an Ihr persönliches Gleichgewicht. Die unregelmässigen Arbeitszeiten und die emotionale Belastung des Berufs verlangen Widerstandskraft. Schweizer Teams schätzen Pflegende, die um Hilfe bitten, ihre Schwierigkeiten teilen und ihre Ruhezeiten respektieren, um für die Patientinnen und Patienten wirksam zu bleiben.
Schichtdienst, Teamarbeit und Belastung: der Alltag im Gesundheitswesen
Im Gesundheitswesen wird rund um die Uhr gearbeitet. Frühdienst, Spätdienst und Nachtwache wechseln sich ab, und Wochenenden sind Teil des Berufs. Fragen Sie im Gespräch, wie die Dienstpläne entstehen und wie Wünsche berücksichtigt werden.
Die Arbeit ist Teamarbeit zwischen Pflege, Ärzteschaft, Therapie und Verwaltung. Klare Übergaben und eine sorgfältige Dokumentation schützen Patientinnen und Patienten. Wer verständlich und einfühlsam kommuniziert, auch in belastenden Momenten, ist in diesem Beruf besonders gefragt.
Die Belastung ist hoch, deshalb sind Erholung und Austausch im Team wichtig. Gute Betriebe bieten Gespräche, Supervision oder Weiterbildungen an. Wer sich unsicher ist, ob der Beruf passt, kann zuerst ein kurzes Praktikum oder einen Schnuppertag in einem Spital oder Heim absolvieren.
Wird ein französisches Pflegediplom in der Schweiz anerkannt?
Es profitiert von der im Freizügigkeitsabkommen vorgesehenen Anerkennung, doch das Verfahren beim Schweizerischen Roten Kreuz bleibt obligatorisch. Es prüft Diplom, Konformität und Sprachkenntnisse vor der Eintragung im NAREG.
Kann man schon während des Anerkennungsverfahrens zu arbeiten beginnen?
Manche Einrichtungen stellen Pflegepersonal in einer tieferen Funktion oder unter Aufsicht an, bis der Entscheid vorliegt. Die Bedingungen hängen vom Kanton und vom Arbeitgeber ab; man muss sie daher beim kantonalen Gesundheitsamt oder bei der betreffenden Personalabteilung prüfen.
Was ist der Unterschied zwischen Fachperson Gesundheit und Pflegefachperson in der Schweiz?
Die Fachperson Gesundheit hat ein EFZ, das in einer Lehre erworben wird, und arbeitet unter der Verantwortung einer Pflegefachperson. Die Pflegefachperson wird an einer höheren Fachschule oder an einer Fachhochschule ausgebildet und übernimmt die klinische Beurteilung und die Pflegeplanung.
Müssen ausländische Ärzte eine eidgenössische Prüfung ablegen?
Diplome aus der Europäischen Union werden von der MEBEKO nach der europäischen Richtlinie grundsätzlich anerkannt. Diplome aus Drittstaaten werden nicht direkt anerkannt und verlangen in der Regel das Bestehen der eidgenössischen Prüfung in Humanmedizin vor jeder selbstständigen Tätigkeit.