Die Stellen im Spital: Assistenzarzt, Oberarzt oder Kader
Wer als Arzt in der Schweiz arbeiten will, muss sein Diplom von der MEBEKO anerkennen lassen, ein Sprachniveau B2 in der Sprache der Region nachweisen, eine Bewilligung erhalten und für die selbständige Tätigkeit eine kantonale Berufsausübungsbewilligung einholen. So beginnt die ärztliche Karriere auf dem Schweizer Stellenmarkt für Mediziner aus dem Ausland.
Die meisten ausländischen Ärzte beginnen als Assistenzarzt in einem Kantons- oder Universitätsspital, in der Weiterbildung zu einem Facharzttitel. Die Stellen als Oberarzt und dann als Leitender Arzt verlangen bereits einen eidgenössischen oder anerkannten Titel.
Die Kommission MEBEKO und die EU-Richtlinie 2005/36
Die dem Bundesamt für Gesundheit angegliederte Medizinalberufekommission anerkennt die Arztdiplome, die von der europäischen Richtlinie 2005/36 abgedeckt sind. Für Inhaber eines französischen, deutschen oder italienischen Diploms folgt die Anerkennung auf eine formelle Prüfung des Dossiers.
Diplom von ausserhalb der Europäischen Union
Ein marokkanisches, tunesisches, libanesisches oder kanadisches Diplom wird nicht automatisch anerkannt. Die MEBEKO prüft das Dossier im Einzelfall und kann verlangen, die eidgenössische Prüfung in Humanmedizin abzulegen, was oft mehrere Jahre Vorbereitung erfordert.
Eintrag im Register MedReg und Sprachniveau B2
Jeder in der Schweiz tätige Arzt ist mit den von ihm beherrschten Sprachen im eidgenössischen Register MedReg eingetragen. Das BAG verlangt ein Niveau B2, nachgewiesen durch ein Sprachdiplom, das weniger als sechs Jahre alt ist, durch ein Studium in dieser Sprache oder durch drei Jahre Praxis.
Die Wahl zwischen Genf, Waadt, Bern und Tessin
In Genf und Lausanne genügt Französisch für die HUG oder das CHUV, doch Freiburg, Biel und das Wallis suchen zweisprachige Ärzte. Im Tessin ist Italienisch unerlässlich, und Deutsch öffnet den Grossteil der Stellen in Zürich, Bern und Basel.
Eidgenössischer Facharzttitel des SIWF
Das Schweizerische Institut für ärztliche Weiter- und Fortbildung, das SIWF, vergibt die Facharzttitel, zum Beispiel in Allgemeiner Innerer Medizin, Pädiatrie oder Psychiatrie. Ein europäischer Titel kann von der MEBEKO anerkannt werden, andernfalls ist der vollständige Schweizer Lehrgang zu absolvieren.
Berufsausübungsbewilligung des Kantonsarztes
Die Tätigkeit in eigener fachlicher Verantwortung, in der Praxis oder als Chefarzt, verlangt eine Bewilligung des Kantons, die vom Kantonsarztamt erteilt wird. Das Dossier umfasst das anerkannte Diplom, den Facharzttitel, einen Strafregisterauszug und ein ärztliches Zeugnis.
Abrechnen zulasten der obligatorischen Versicherung: drei Jahre in der Schweiz
Um zulasten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung KVG abrechnen zu können, muss ein Arzt mindestens drei Jahre in einer anerkannten Schweizer Weiterbildungsstätte seines Fachgebiets gearbeitet haben. Die Kantone können zudem die Zahl der neu zugelassenen Ärzte begrenzen.
Arbeitszeit der Assistenzärzte
Seit 2005 unterstehen die Assistenzärzte dem Arbeitsgesetz mit einer Obergrenze von 50 Stunden pro Woche. Der Verband der Assistenz- und Oberärzte, der VSAO, meldet jedoch häufige Überschreitungen; halten Sie Ihre Stunden fest, um sie ausgleichen zu lassen.
Lohnraster der öffentlichen Spitäler
Die Löhne der öffentlichen Spitäler folgen veröffentlichten kantonalen Rastern, die je nach Kanton, Weiterbildungsjahr und Funktion variieren. Vergleichen Sie die von Genf, Waadt oder Neuenburg angebotenen Klassen und konsultieren Sie die Seite zu Löhnen und Abzügen in der Schweiz, um die Abzüge zu verstehen.
Bewilligung B oder Grenzgänger mit einer Spitalstelle
Ein von einem Spital angestellter europäischer Arzt erhält eine Bewilligung B oder L; wohnhaft in Annemasse oder Pontarlier, kann er als Grenzgänger mit Bewilligung G arbeiten. Ausserhalb der EU begründet das Spital die Anstellung im Rahmen der Kontingente, die 2026 auf 4500 Bewilligungen B begrenzt sind.
Zusammenarbeit mit den anderen Gesundheitsberufen
In der Westschweiz stellen die Spitäler und Privatkliniken wie die Gruppe Hirslanden oder Swiss Medical Network auch Hebammen, Apotheker und Pflegekräfte ein. Der Überblick über Stellen im Gesundheitswesen in der Schweiz stellt die Einrichtungen und verwandten Bereiche vor.
Der Weg eines ausländischen Arztes zu einer Schweizer Stelle
- Bei der MEBEKO den Antrag auf Anerkennung des Arztdiploms stellen, mit beglaubigten Kopien und Bescheinigung der Konformität mit der europäischen Richtlinie.
- Ein Sprachzertifikat B2 in Französisch, Deutsch oder Italienisch einholen, das weniger als sechs Jahre alt ist, und dann die Eintragung im Register MedReg beantragen.
- Einen allfälligen ausländischen Facharzttitel anerkennen lassen oder die Weiterbildung des SIWF in einer anerkannten Schweizer Einrichtung planen.
- Sich bei Kantons- und Universitätsspitälern bewerben, mit einem Lebenslauf im Schweizer Format, Foto, Liste der durchgeführten Eingriffe und Referenzen von Abteilungsleitern.
- Zusammen mit dem Arbeitgeber die Bewilligung B, L oder G beim kantonalen Einwohneramt vor dem Stellenantritt beantragen.
- Für die Eröffnung einer Praxis die Berufsausübungsbewilligung des Kantons und anschliessend die Zulassung zur Abrechnung zulasten der obligatorischen Versicherung beantragen.
Einkommen und Einrichtungskosten für einen Arzt
| Posten | Richtbetrag | Was ihn beeinflusst |
|---|---|---|
| Lohn eines Assistenz- oder Oberarztes | Gemäss öffentlichem kantonalem Raster | Kanton, Weiterbildungsjahr, Bereitschafts- und Notfalldienst |
| MEBEKO-Anerkennung des Diploms | Vom Bund festgelegte Gebühr | EU- oder Nicht-EU-Diplom, Ergänzungsprüfung |
| Eintrag einer Sprache im MedReg | CHF 50 bis 100 pro Sprache | Muttersprache auf Antrag gebührenfrei eingetragen |
| Sprachzertifikat DELF B2, Goethe oder CELI | Je nach Prüfungszentrum unterschiedlich | Land und gewählte Sprache |
| Krankenversicherung KVG | Monatsprämie je nach Kanton | Franchise, Versicherungsmodell, Alter |
| Kantonale Berufsausübungsbewilligung | Kantonale Gebühr | Kanton und Art der Tätigkeit |
Von Ärzten verlangte Unterlagen
- Arztdiplom mit MEBEKO-Anerkennung
- Bescheinigung der Eintragung im MedReg mit den registrierten Sprachen
- Facharzttitel oder Bescheinigungen über die Weiterbildung
- Sprachzertifikat mindestens auf Niveau B2
- Lebenslauf im Schweizer Format mit Foto und Logbuch der Eingriffe
- Referenzschreiben von Abteilungsleitern
- Strafregisterauszug und Bescheinigung der beruflichen Vertrauenswürdigkeit
- Pass oder Aufenthaltsbewilligung
Häufige Fehltritte von im Ausland diplomierten Ärzten
- Bewerbungen an Spitäler zu schicken, bevor der MEBEKO-Antrag gestellt ist, obwohl die Abteilungen mindestens den Nachweis eines laufenden Verfahrens verlangen.
- Die Sprachanforderung zu unterschätzen: Ein Niveau B2 genügt für das MedReg, doch Kolloquien und Patientendossiers verlangen oft ein deutlich besseres Französisch oder Deutsch.
- Zu glauben, ein Diplom von ausserhalb der Europäischen Union erlaube die selbständige Tätigkeit, obwohl die eidgenössische Prüfung vor jeder eigenständigen Praxis verlangt werden kann.
- Eine Praxis zu eröffnen, ohne die drei Jahre Schweizer Praxis zu prüfen, die für die Abrechnung zulasten der obligatorischen Versicherung nötig sind, und ohne die kantonalen Zulassungsbeschränkungen zu beachten.
- Arbeitszeugnisse und die Abrechnung der Dienste zu vernachlässigen, die für die Anerkennung der Weiterbildung beim SIWF unerlässlich sind.
Ihre Fragen zum Arztberuf in der Schweiz
Das Gespräch und die Probezeit für eine erste Stelle als Arzt vorbereiten
Das Gespräch für eine Arztstelle findet oft mit dem Abteilungsleiter und einem oder zwei Kollegen statt. Es betrifft Ihre Ausbildung, Ihre Praktika, Ihre Motivation und Ihre Art, im Team zu arbeiten. Bereiten Sie eine klare Schilderung Ihres Werdegangs vor, die erklärt, warum Sie gerade in dieser Einrichtung und in diesem Fachgebiet tätig sein möchten.
Die Verantwortlichen interessieren sich sehr für Ihre Zuverlässigkeit. Sie möchten wissen, wie Sie mit Müdigkeit, schwierigen Entscheidungen und Situationen umgehen, in denen Sie etwas nicht wissen. Die eigenen Grenzen zu erkennen und im richtigen Moment um Rat zu fragen, ist eine geschätzte Eigenschaft, besonders bei einem Arzt, der das Gesundheitssystem des Landes erst kennenlernt.
Schlagen Sie wenn möglich vor, die Abteilung zu besuchen oder eine Hospitation zu absolvieren, bevor Sie sich verpflichten. So können Sie das Team kennenlernen, die konkrete Organisation sehen und prüfen, ob die Stelle dem entspricht, was Sie suchen. Dieses Vorgehen wird im Allgemeinen gut aufgenommen.
Die Probezeit dient dazu, die örtlichen Gepflogenheiten zu lernen: wie Berichte verfasst werden, wie mit Familien kommuniziert wird, wie man Kollegen die Übergabe macht. Versuchen Sie nicht, alles zu ändern. Beobachten Sie, stellen Sie Fragen und notieren Sie, was Ihnen erklärt wird.
Denken Sie schliesslich an Ihre praktische Einrichtung. Eine Wohnung in Spitalnähe zu finden, den Transport zu organisieren und die administrativen Schritte vor dem Stellenantritt zu erledigen, ermöglicht Ihnen, die ersten Tage gelassen anzugehen.
Sprachen und Dialekt im Patientengespräch: Ärzte in den Sprachregionen
Die Schweiz kennt vier Landessprachen, und im Spital begegnen Ihnen alle Sprachregionen. In der Deutschschweiz sprechen Patientinnen und Patienten meist Dialekt, schreiben aber Hochdeutsch. Ärzte aus dem Ausland müssen deshalb lernen, Mundart zu verstehen, auch wenn sie selbst Hochdeutsch antworten.
Viele Spitäler schätzen es, wenn neue Kolleginnen und Kollegen die Sprache der Region zügig verbessern. Ein Kurs neben der Arbeit, Gespräche mit dem Pflegeteam und regelmässiger Austausch bei der Visite helfen mehr als reines Büffeln.
In der Westschweiz und im Tessin gelten die gleichen Erwartungen für Französisch beziehungsweise Italienisch. Fehler bei Medikamenten oder Aufklärung dürfen nie wegen Sprachproblemen entstehen. Prüfen Sie vor der Bewerbung ehrlich, welche Region zu Ihren Sprachkenntnissen passt.
Wie lange dauert die MEBEKO-Anerkennung eines französischen Diploms?
Bei einem von der europäischen Richtlinie abgedeckten Diplom ist das Verfahren vor allem administrativ und dauert bei vollständigem Dossier in der Regel einige Wochen. Die Fristen variieren je nach Zeitraum; stellen Sie den Antrag vor der Bewerbung und prüfen Sie den Stand des Dossiers beim BAG.
Kann ein Arzt in der Deutschschweiz mit Deutschniveau B2 arbeiten?
Das Niveau B2 erlaubt die Eintragung der Sprache im MedReg, doch die Patienten sprechen oft einen Schweizer Dialekt. Die Spitäler in Bern, Basel oder St. Gallen schätzen Ärzte, die zusätzliche Kurse besuchen, und prüfen das Niveau in den Gesprächen.
Braucht man einen Facharzttitel, um als Assistenzarzt angestellt zu werden?
Nein. Die Stelle als Assistenzarzt dient gerade der Weiterbildung zu einem Facharzttitel des SIWF. Erforderlich sind hingegen ein anerkanntes Arztdiplom, die Eintragung im MedReg und eine im Kanton des Spitals gültige Arbeitsbewilligung.
Ist der Schweizer Doktortitel in Medizin zur Berufsausübung obligatorisch?
Der Schweizer Titel eines Doktors der Medizin, den man nach einer Dissertation erhält, ist für die Ausübung nicht nötig. Für die Berufsausübung zählen das eidgenössische oder von der MEBEKO anerkannte Diplom, der Facharzttitel und die kantonale Bewilligung bei selbständiger Tätigkeit.